理賠達人黃豐造
當車禍發生後當事者要面對的車禍賠償,車禍理賠, 車禍調解及車禍和解都是非常專業的程序,肇事者雙方在保護自己的思維之下堅持己見往往都不會得到最好的答案讓我幫大家找出雙方滿意又能接受的方案。http://fengtsao.shop2000.com.tw/

一、『死亡或全殘給付200萬元』及『傷害醫療給付20萬元』的保障

受害人(因車禍受傷的人[不含單一事故的駕駛])因汽車交通事故致身體傷害,強制汽車責任保險(以下簡稱本保險)之保險人依本法規定為傷害醫療費用給付時,以其必須且合理之實際支出之相關醫療費用為限。

但每一受害人每一事故之傷害醫療費用給付總額,以新臺幣二十萬元為限。

前項所稱之相關醫療費用,指下列各款費用:

一、健保醫療費:指全民健保之自付額、病房費差額1500元/日、掛號費,實務上以實支實付收據為準,收據正本或副本(蓋院章,與正本相符章)即可以申請。


二、急救費用:指救助搜索費、救護車費。

三、合理交通費:指轉診費、出院費及往返門診之合理交通費用,大多以計程車收據為準,總金額兩萬為限(不含國術館)

四、看護費用:包括特別護理費、看護工費、近親或他人看護之合理費用,以傷勢需人看護為主並經[醫師證明]確有必要者為限,每日以1200元為上限,最高以30日為限。

五、其他:義肢、齒器材(五萬為限)、義眼(每顆一萬為限),住院膳食費(每日以180元為限),醫療器材(兩萬為限)

其他非全民健保所規定給付範圍之醫療器材(含輔助器材費用)及非具積極治療性之裝具:以新台幣二萬元為限。


強制汽車責任保險給付標準第3條受害人因汽車交通事故致身體殘廢,其殘廢程度分為十五等級二百項,

並依附表強制汽車責任保險殘廢給付標準表之規定。
   
前項各等級殘廢程度之給付標準如下:

一、第一等級:新台幣二百萬元。

二、第二等級:新台幣一百六十七萬元。

三、第三等級:新台幣一百四十萬元。

四、第四等級:新台幣一百二十三萬元。

五、第五等級:新台幣一百零七萬元。

六、第六等級:新台幣九十萬元。

七、第七等級:新台幣七十三萬元。

八、第八等級:新台幣六十萬元。

九、第九等級:新台幣四十七萬元。

十、第十等級:新台幣三十七萬元。

十一、第十一等級:新台幣二十七萬元。

十二、第十二等級:新台幣十七萬元。

十三、第十三等級:新台幣十萬元。

十四、第十四等級:新台幣七萬元。

十五、第十五等級:新台幣五萬元。


第6條
  受害人因汽車交通事故致死亡者,其死亡給付為每一人新臺幣二百萬元。
第7條
  本保險每次因汽車交通事故致每一人死亡給付、殘廢給付及傷害醫療費用給付之金額,
  合計最高以新臺幣二百二十萬元為限。

若因車禍發生造成頭部、顏面部或頸部受損傷,導致遺存(顯著醜形)女性可理賠至60萬元,男性可理賠至37萬元。

「顯著醜形」依下列範圍為準:

(一)在頭部遺存直徑八公分以上之瘢痕者。
(二)在顏面部遺存直徑五公分以上之瘢痕,或八公分以上之線狀痕,或不同部分之線狀痕合計達十二公分以上,或直徑三公分以上之組織凹陷者。
(三)在頸部、下頷部遺存直徑八公分以上之瘢痕者。)

車禍若不幸發生對方肇事逃逸,或對方並無投保強制險的情況,被保險人亦可向財團法人汽車交通事故特別補償基金會申請補償金,事故發生二年內接可申請理賠。

強制險理賠不分道路責任或事故當事人造成的過失,皆可申請理賠,但事故發生時請務必記得要向警察備案。


發生汽車交通事故,哪些人「可以」申請強制險理賠?

依交通事故可分為:

1.單一交通事故(例如:撞到路樹):

(1)車外第三人(例如:路人)可向承保該車強制險之保險公司申請。

(2)車上乘客可向承保該車強制險之保險公司申請。

(3)駕駛人「不能」申請理賠。

2.兩輛(含)以上汽車交通事故(例如:車子擦撞):

(1)車外第三人(例如:路人)或車內乘客均可向任一輛汽車投保之保險公司申請。

(2)駕駛人除了本車投保之保險公司以外,可向其他任一輛汽車投保之保險公司申請。

(即駕駛人投保之保險公司不理賠駕駛人本人)


強制險[不理賠]?

受害人或請求權人有下列情形時,強制險不予理賠:
1.故意行為所致。
2.從事犯罪行為所致。

在下列三種情況下,交通事故受害人可以向「特別補償基金」請求給付保險金:
1.肇事汽車無法查究者。
2.肇事汽車非被保險汽車者。
3.肇事汽車之保險人無支付能力者。(強制汽車責任保險法第三十八條規定)

好友人數

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  • 悄悄話
  • 蘇小姐
  • 你好我想請教對方是快遞公司由巷道出來我為主要幹道騎重機直接撞上初判對方處罰條例61條和48條我方無罰但保險公司卻開出7.3比我想問合理嗎?謝謝您
  • 不合理!所以只要給保險公司看初步分析研判表就可以了!

    如果保險公司!依然故我 你們兩個雞同鴨講 請

    請加入LINE的群組溝通會比較清楚

    http://line.me/ti/p/@dae5061o

    或是打電話給我0932361552

    feng3221922 於 2016/03/15 11:43 回覆

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